苗族医药的产生与发展是人类对抗疾病、与自然环境互动共生的过程。苗族医药历史悠久，其存续离不开苗族居住的自然文化场域，也离不开持有者的主观能动性。黔东松桃县W氏苗医药是较具代表性的苗族医药之一，兼具有苗族医药的普遍共性特征，又展现出独特的个性特色。面对新的时代背景，W氏苗医积极探寻苗族医药的传承与创新路径，形成了一套实践逻辑：即在守正创新的原则指导下，经过转化医药知识、创新医疗实践方式等实践过程，达到苗族医药深度融入民众生活的实践效果。实践原则指导实践过程，实践过程产生实践效果，实践效果检验实践原则，三者之间相互影响、相互作用，形成良性互动，实现了苗族医药的转化与创新，为传统医药创造性转化和创新性发展提供了有益的借鉴和启示。